Az/莫德納疫苗施打後副作用差異？孕婦能否打新冠肺炎疫苗？

Moderna疫苗(莫德納)

施打年齡為 18歲以上，兩劑之間間隔四星期（28天）；接種完第一劑疫苗，約有0.8% 接種者發燒超過38°C ；接種完第二劑疫苗，約有15.6% 接種者發燒超過38°C ；大部分不適的症狀在第三天緩解。第二劑施打後，副作用較第一劑高。  

AZ疫苗

施打年齡為18歲以上，兩劑間隔4～12週；副作用部分大致上為注射部位疼痛63.7 %,疲倦53 %，頭痛52.6%，肌肉痠痛44 %，發寒( chills ) 31.9% , 發燒超過38C 約7.9%。相較於第一劑，第二劑副作用比例較低，症狀輕微。

截至 2021年4月28日止，英國共計有2,260萬人接受第一劑AZ疫苗，約6百萬人接受第二劑AZ 疫苗，其中共發生242例嚴重血栓案例，比例約為每百萬人發生11人，嚴重副作用發生率極低；至於亞洲國家南韓及菲律賓，據外電報導並無嚴重副作用的發生。  

孕婦能否打疫苗？

對於育齡婦女來說，施打疫苗前並不需驗孕，目前並無證據顯示施打疫苗會造成胎兒畸形或影響日後生育率。而哺乳的婦女也建議能施打covid19疫苗。 關於孕婦 ，截至2021年5月24日美國 v- safe 的資料，大約有118,000的孕婦接受covid 19 疫苗；在現實世界中，基於大部分的孕婦數據來自美國，英國政府建議英國孕婦選擇moderna or Pfizer 疫苗。但這並非指其它的COVID19疫苗不安全，只是需要更多的資料。如第一劑是使用AZ 疫苗而無嚴重副作用，則第二劑仍然是建議AZ疫苗。

荷爾蒙藥物的使用

關於使用避孕藥的女性，依據FSRH (The faculty of sexual & reproductive healthcare of the Royal College of Obstetricians & Gynaecologists)於20212年4月7日的聲明， 在施打AZ 疫苗前並不需要停止避孕藥、避孕貼片或陰道環，而台灣也已於5月21日依據海外AZ 疫苗使用情況及相關臨床證據，取消使用複合式荷爾蒙在AZ疫苗施打的限制。
 

Table 1. 受試者副作用

不同的疫苗副作用各有不同，嚴重程度也與每個人的體質條件、種族、年齡等等有關，因此個人施打疫苗前，務必確認注意事項，其好處與風險也都須與您的醫師溝通討論，以利達到最佳的效果。

台灣目前取得的covid19 疫苗分別為moderna 及 AZ ,針對這兩種已於歐美國家施打的疫苗，簡略引用Pubic Health England , Royal Collage of Obstetrics and Gynecology 及 The American College of Obsterics and Gynecology