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2021 09/24

接種BNT疫苗「這個」副作用高於AZ?孕婦已經打AZ疫苗怎麼辦?

接種BNT疫苗「這個」副作用高於AZ?孕婦已經打AZ疫苗怎麼辦?

隨著新冠疫苗施打率越來越普及,有些臨床情況也逐漸浮現;在此引用並分享國外的資訊提供參考 。

Q:如果在懷孕前已經施打第一劑 AZ 疫苗,現在第二劑可以打AZ嗎?

A:依據英國NHS 建議,第二劑還是以AZ疫苗為主。
雖然依照目前現況,孕婦施打莫德納moderna或輝瑞BNT的數據資料較多,所以會建議孕婦施打莫德納moderna或輝瑞BNT,但這並不意味AZ疫苗用在孕婦身上會有什麼問題;因此可以如期於第一劑後8-12週施打,或是進入第三期孕期(約莫28週左右)前施打,完整的疫苗接種也可以起到比較好的保護效果。

Q:接種BNT疫苗「這個」副作用高於AZ?

『英國』同時有輝瑞BNT / 莫德納Moderna/ AZ 的施打,各疫苗施打後心肌炎的比率,統計至2021年7月28日如下:
兩劑輝瑞BNT後,每百萬劑4.3例心肌炎,3.8例心包膜炎;
兩劑AZ後,每百萬劑1.7例心肌炎,3.0例心包膜炎;
兩劑莫德納moderna後,每百萬劑14.7例心肌炎,13.0例心包膜炎。

至於『美國』的統計資料( 以莫德納moderna/ 輝瑞BNT來說,此處心肌炎與心包膜炎全部歸類在一起):以12-17歲及18-24歲的男性比例最高
12-29歲男性,每百萬劑40.6例心肌炎;30歲以上,每百萬劑2.4例心肌炎。
12-29歲女性,每百萬劑4.2例心肌炎;30歲以上, 每百萬劑1.0例心肌炎。

『以色列』注射輝瑞BNT的統計則為16-19歲男性發生的比例最高。

Q:新冠疫苗 (莫德納 moderna/ 輝瑞BNT) 罕見的副作用是心肌炎或心包膜發炎;如果感染新冠病毒,會有心肌炎或心包膜發炎嗎?

有統計資料顯示,約有18%住院的新冠肺炎患者於急性期時,心臟有發炎的情況;美國有個研究, 3018名大學運動員新冠病毒檢驗呈現陽性,心臟受影響的比率約為 0.5% - 3%,經過為期約113天的追蹤,在這些有心肌炎的運動員癒後並無不良徵狀。
20 歲以下的年輕人,感染新冠病毒後,心肌炎的比例,美國統計12-17歲的男性每百萬人是450例,12-15歲的男性是601例,16-19歲的男性是561例;12-17歲的女性每百萬人是213例,12-15歲的女性是235例,16-19歲的女性是708例。

Q:醫美微整後接種新冠疫苗會有副作用?

有案例接受過醫學美容填充物後,接續接種新冠疫苗的注射,注射填充物之處有短暫出現臉部或唇部腫脹,經治療後皆有緩解;近期有文獻建議注射新冠疫苗與填充物的間隔約4-8 週。

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