醫師專欄
2023 05/10
關於更年期荷爾蒙療程的使用
關於更年期荷爾蒙療程的使用
- 停經後血管收縮症狀 (VASOMOTOR SYMPTOM)
更年期血管舒縮症狀平均約持續7.4年,嚴重影響停經婦女的身心健康並且可能會增加心血管、骨骼疾病的風險,以及影響大腦健康。荷爾蒙仍然是解決這類症狀疾病的標準的治療,對於無禁忌且已無子宮的婦女,可單獨使用雌激素,仍保有子宮的婦女需同時給予黃體素以避免子宮內膜的病變。
- 生殖泌尿道症候群 ( Genitourinary symptoms)
停經後的女性如有反覆泌尿道發炎,過動性膀胱併急尿,低劑量的陰道雌激素治療是安全且有效的。但如果是乳癌患者在停經後有生殖泌尿道症狀,還是需要和腫瘤科及婦產科醫師討論,此外全身性的荷爾蒙治療不會改善尿失禁的症狀,甚至可能加重應力性尿失禁的程度,也無法改善「性致」等方面的問題。
但全身性或陰道局部的荷爾蒙治療,可以促進陰道的血液循環以及潤滑度的提升。
- 心血管疾病
對於停經後的女性,隨著年紀增長,心血管疾病的風險也可能提升,若給予年齡低於60歲或停經10年內的婦女進行荷爾蒙療法,是可以得到效益的。但荷爾蒙療法並不會使用於預防心血管疾病。